道の駅

昨日は道の駅に隣接する野菜レストランで大根おろしハンバーグを食べました。サラダバー、スープ、みそ汁、デザートが食べ放題です。 また農産物直売所で花オクラを買いました。食用です。女性店員に簡単で美味しい食べ方を教えてもらいました。「大人の味ですよ」と言われましたが・・んんん?初めての花オクラ、味等をうまく表現できません。 ・・・・・・…
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胆石の暴走

昨日(8月29日)、昼食後30分頃に猛烈に右側のお腹が痛くなりました。診療時間外だったので救急外来での診察を電話でお願いしたらOKだったのでタクシーで行きました。優子さんが入院している病院です。私は前立腺肥大でも通院している病院でもあります。十二指腸潰瘍では入院の経験もあるので痛さの違いは分かります。先ずは痛みを緩和してからの検査になり…
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優子さん入院する

8月22日(土) ショート初日でしたが高熱(39.2)のため帰されました。 ショート先やケアマネより携帯に連絡が何度もありましたが仕事中で見ていませんでした。仕事が終わった夜7時に初めてわかり、ショート先に迎えに行きました。それと同時に訪問看護師に連絡をして家に来てもらいました。クーリングをしながら一晩様子を見ました。 8月23日…
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長い旅路

優子さんは2003年の夏にアルツハイマー病の診断を受けてから17年経ちました。とても暑い夏で病院の外ではセミが鳴いていました。今でも鮮明に憶えています。何度も書いていますが若年発症例では脳の萎縮はびまん性かつ高度であるのに対して、高齢発症例では側頭頭頂葉内側部に限局しがちだといわれています。優子さんの場合も時間の経過とともに大脳皮質の萎…
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寝返りが出来ない

優子さんは全く寝返りができません。最近、仙骨付近と踵に軽度の褥瘡(床ずれ)ができました。人間は本来、自然な行為として自力で身体の姿勢を変えますが優子さんはできません。私が褥瘡予防のために2〜3時間おきに体位変換をするのも大変なのでベッドマットを変えることにしました。床ずれ防止用エアマットです。ある一点に体圧がかかった時に電子制御で体圧を…
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優子さんは働きすぎ

現在1ヶ月にデイ2カ所(認知症対応と中規模24時間デイ)とショートステイを合わせて24日ほど利用しています。 優子さんは疲れています。体力の低下もありますが延長時間で利用しているデイも原因でしょう。延長時間は2時間、迎えは午前8時で帰りは午後8時前です。通常は私が仕事に行った時に延長デイを利用します。少しは延長時間を減らせるので考えよ…
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優子さんはモンゴルのホーミーを歌っています

今日は訪問看護師が来る前に大量の便失禁! もう少し我慢して欲しかった! 起きている時の優子さんは絶え間なく声を発しています。叫びのような唸りのような・・・。 モンゴルのホーミーに近いかもしれない。 ここまで美しい声ではないけれど・・・。 https://youtu.be/opBeCr3EEr0
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体重が減り始めている優子さん

●体重の変化 3/7:50.1kg 4/4:47.0kg 5/2:47.8kg 6/2:46.4kg 3ヶ月で3.7kgの減少です。気になったので血液検査を行いましたが栄養状態も良好でした。他の様々な数値も問題ありませんでした。最近の優子さんは「食べる量が減る」「飲み込みが悪い」「口を大きく開けない」「食べている最中に眠る」などの症…
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最近の様子

仙骨付近にできた褥瘡はほとんど治ったのですが、まだ背中にクッションを入れて仙骨周囲に圧がかからないようにしています。くるぶし付近で接触しているのに気がつきませんでした。就寝中は全く寝返りをしないので起きるまで同じ姿勢です。足が重なっていても動かすことはしません。この晩だけ足の間にクッションを挟むのを忘れました。不注意でした。 時々…
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散歩

先週の金曜日、優子さんがデイサービスに行った後に車で近くの手賀沼沿いにある「道の駅」に行きました。手賀沼沿いにある遊歩道を歩いた後、近くの「野菜レストラン」で大根おろしハンバーグを食べました。サラダバー、スープ、味噌汁、デザート、ご飯等は食べ放題でした。野菜が新鮮でとても美味しかったです!初めての店でしたが、スタッフの対応も良く時々来た…
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最近の様子

優子さんが利用している特養のショートと2つのデイサービスは一切自粛していないので、新型コロナが発生する前と同じように利用しています。訪問医、訪問看護、訪問リハビリ、訪問マッサージ、訪問歯科も同じように利用しています。市内には40人ほどの新型コロナ感染者が発表されていますが、最近新規の増え方が鈍化しています。早く安心できるようになってほし…
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ちょっと一服

去年は優子さんの本をほとんど処分しました。私の本は来月までに処分する本と残す本を選別する予定です。先ほど選別作業をしていたら懐かしい寺山修司さん本があり、優子さんの夕食も作らずYouTubeを聞きながら読みふけってしまいました。 少女詩集 寺山修司 汽車 ぼくの詩のなかを いつも汽車がはしってゆく その汽車には…
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優子さんが新型コロナに感染したら・・・

最新情報では3人の新たな新型コロナウイルス感染者が発表されました。市内では20例になります。 優子さんはデイサービス2カ所とショート1カ所を利用しています。施設はとても注意していますが、3密に近い環境なので何時感染するかわかりません。 木曜日は訪問医の日で、医師に優子さんが新型コロナウイルスに感染した場合にどう対応するのかお聞きしま…
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優子さん、自由な朝

今日はデイもショートもない日です。デイがある日は迎えの時間に合わせて6時30分頃起きます。今日は何も予定がないので優子さんが目覚めるまで起こしません。昨晩は10時頃寝て今朝は9時頃に起きました。今は就寝中のパッド確認やトイレ介助はしません。この時間まで寝ていると大洪水になっています。使い捨て防水シーツで止まるか、または防水シーツで止まる…
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私の仕事は介護職です

現在、月に10日ほどグループホームで働いています。2階建ての2ユニットで18人の入居者です。私の勤務は遅番(10-19時)で入居者9人の夕食を作らなければなりません。メニューは決まっています。夕食は5時30分からで、3時45分頃から調理を始めて5時20分頃には完成するようにします。時々主婦の方々に合理的な調理方法を教えてもらいます。9人…
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一番得意な分野から障害が始まった

何度も書いていますが、優子さんはポップ・アップデザイナーでした。40歳まではプロダクションで働き、その後はフリーになりました。最初に障害が現れたのは2001年頃です。出来上がりの立体を考えて平面図を描くのですが難しくなりました。当時は何で正確な図面が描けないか理解できなかったと思います。得意な絵(イラストが中心)も描けなくなりました。最…
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寒いですが、外でリハビリ

今日は11時からOT,PT3人で贅沢なリハビリです。風が強く寒いですが日差しは強いので外に出ました。 12時:訪問医、2時:訪問看護、6時:マッサージと今日は盛りだくさんです。 今使用している車椅子のクッションは床ずれリスクをカバーするモデルで400点/月と高価です。とても良いのですが左に傾くのを補正できないのでPTさんに新しいクッ…
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第11回:全国若年認知症フォーラムに参加して(三重・四日市)

2月15日は懇親会に参加しました。大盛況でした。私は同じ場所でずーと飲んでいました。周りには長野県の若くて元気な4人の若年性認知症支援コーデイネーター、地元の精神科医、茨城県の若年性認知症支援コーデイネーター、愛媛医大の医師と若年性認知症支援コーデイネーターなどなど楽しく飲めました。2次会では皆さんが帰った後も夜遅くまで愛媛医大の医師と…
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忘れていることを忘れさせる

介護家族の人へ アルツハイマー病(素敵ね病) どんな事に困るのか、困っているのか知って、 忘れている事を忘れさせて下さい。  掃除をしながら、どこまで掃除をしたか忘れる。  お風呂で、体をこすりながらどこまで体を洗ったか忘れる。  脱いだ服と今から着る服がどっちか忘れる。  いつ、頭を洗ったのか忘れる。  美容院にいつ行…
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使用前、使用後

●首折れ防止のために首枕を買いました。 ダイソーで300円でした。 疲れてくるともっと首が折れてくるので食事介助も大変です。 長い時間を使用すると首の筋肉の退化につながるかもしれませんが試しです。 ●2、3か月前からエアーモグモグが始まりました。まだ激しくはないですが遅発性ジスキネジアかもしれません。主治医も錐体外路症状や遅発性…
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優子さんは、マスク美人か?

朝TVを見ていたら明日は主婦休みの日らしい。 年3回あって、1月25日、5月25日、9月25日だそうです。 男性在宅介護者は主婦と同じですが、主夫休みの日はないようです。 目元(目も含む?)が美しい女性はマスク美人? ねむり姫状態が続いているので、優子さんの大きくて美しい?目が分かりません。 目が開いている時間は1日4時間…
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優子さんの言語症状

現在、優子さんの日常生活は全介助状態です。食事、排泄、移動などに全介助を必要としています。 初期の頃は喚語困難からはじまりアルツハイマー病が進行すると語や文の理解にも障害が及んできました。また書字でも漢字を書くことが困難になり、徐々にカタカナ、ひらがなも書くことができなくなりました。 アルツハイマー病の診断から17年経過しますが、言…
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今年もよろしくお願いします

今年もよろしくお願いします 人として生まれ 人として今を生きる優子さん どんなに認知症が高度化しても、 私や施設の方々との人間的な触れ合いが大切です 誰もが、かけがえのない世界の一員です ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ※年賀状素材集より使用しています
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最近の優子さん

現在利用している2つのデイサービスのスタッフから食事の時「口を大きく開けない」「食事の途中で眠ってしまう」ことが多くなったと聞くようになりました。食事量が減った時はエンシュア・Hなどで栄養補給しています。栄養状態は悪くないですが、スタッフの皆さんは料理を食べさせたいと食事介助に頑張っています。 現在、優子さんは市が運営しているカナミッ…
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アルツハイマー病と神経伝達物質異常

1921年にアセチルコリンがはじめて発見されて以来、数多くの神経伝達物質が脳内にあることがわかってきました。 脳内には60種以上もの神経伝達物質があり、気分や運動機能、内臓の活動など幅広い機能の調整役として働いている。 神経伝達物質は大きく4つに分類されます。 1.モノアミン類 特に代表的なのは   ●ドパミン ●ノルアドレナ…
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今年最後の通院

主治医の新井医師は大学病院を定年退職されてから東京駅日本橋口にあるサピタワーの7階でクリニックを開設されました。新幹線の日本橋口の近くです。優子さんは同行していないのでスマホで撮った動画を見せています。私の知らない新しい認知症の医療情報は主治医に教えてもらいます。今日は優子さんの相談ではなく、私が最近治療を行っている睡眠時無呼吸症候群(…
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